Статья 66 расписания болезней

Что обозначают статьи 66 (а, б, в, г, д) в военном билете

Каждый мальчишка в нашей стране знает о том, что, когда ему исполнится 18 лет, он пойдет служить в армию. Уже за два года, до непосредственного призыва, парень начинает проходить систематические медицинские осмотры, на так называемую пригодность к военной службе.

Специалисты, выполняющие обследование в первую очередь ориентируются на «Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», документ, оговаривающий расписание болезней призывника. При наличии заболевания, соответствующего расписанию, врачи делают выводы о пригодности.

Как правило, если парень причисляется к числу не годных или ограниченно годных к военной службе, ему на руки выдается соответствующий документ – военник. В нем отмечена статья, по которой была назначена отсрочка или было принято решение отстранить от службы полностью, перевести в запас. Одна из таких статей, которую призывник может увидеть в своем военном билете, проходит под номером 66.

Что означают статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Честно говоря, посмотрев на статью, мало что можно понять, ведь ее номер ничего не говорит о выявленном заболевании и ограничениях либо рекомендациях с ним связанных. От работников военкомата также ждать пояснения не приходится, ведь они подробных разъяснений не дают. Однако самому, можно во всем разобраться, открыв документ, на основании которого работают медики при формулировке диагноза.

Статья в военном билете, проходящая под номером 66, предусматривает у призывника наличие некоторых патологий, связанных с болезнями позвоночника. Не учитываются деформации врожденного характера, пороки развития.

Как расшифровываются статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Статья 66 предусматривает наличие пяти пунктов, каждый из которых помечается соответствующей литерой, и соответствует общему состоянию здоровья призывника. Уже определив нужный тип заболевания, медики делают выводы о пригодности к несению военной службы.

Статья 66а. Указывает на значительные, существенные изменения функциональности, протекающие со стойкими изменениями, выраженного характера. Сюда относится спондилит, характеризующийся частыми обострениями, болезнь Кюммеля. Слабость сфинктеров таза. Смещение, деформация тела позвоночника, характеризующаяся его изменениями и сильной болью, нестабильностью. Искривления позвоночного столбца, сколиозы, кифозы.

Некоторые патологии характеризуются не только деформацией, охватывающей грудную клетку (например, развитие реберного горба), но и затруднением дыхания. С подобной симптоматикой, человеку чаще всего сложно поддерживать туловище в вертикальном положении, даже совсем недолго. Мышцы спины постоянно находятся в сильном напряжении, что легко просматривается в области всего позвоночника, ощущается на ощупь. Грудной, поясничный, шейный отдел позвоночника, отличается заметным ограничением движения.

Статья 66б. Характеризует наличие умеренных функциональных нарушений. Болезни, причисляемые к данному типу – сколиозы, спондилезы, остеохондроз, кифозы. Проблемы с дыханием, деформация грудной клетки, ослабление тазовых сфинктеров, мышц конечностей. Подобная симптоматика может наблюдаться после перенесенных ранее операций по удалению межпозвонковых дисков.

Статья 66в. Основные функции нарушены незначительно. К этому пункту в документе указаны большие разъяснения, в общей сложности к нему относят сколиоз, кифоз, сопровождается подобное не только искривлениями, но и ротацией, снижением высоты позвонков. Остеохондроз, при котором поражается от трех позвонков. Спондилез, хондроз.

Основные проблемы со спиной

Такие отклонения влекут серьезные видимые изменения, кроме того при физических нагрузках, человек ощущает сильные боли. Заметны нарушения двигательной активности, чувствительности, полной либо частичная потеря сухожильного рефлекса. Существенно занижаются мышечные силы в области конечностей. Применить пункт в, позволяют тщательные обследования, прежде всего рентгеновское.

Статья 66г. Фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника от 11 — 17°. Функциональность при этом не нарушается.

Статья 66д. Наличие объективных данных, при этом функциональные нарушения не проявляются. К таким патологиям причисляют искривления позвоночных отделов, тяжелые стадии заболевания под названием остеохондропатический кифоз, остеохондроз, спондилез, при которых функциональность не нарушена. Наличие таких отклонений можно подтвердить лишь при рентгенографии, других исследований кроме визуальных.

Каждой статье, в зависимости от заболевания, соответствует определенная категория годности.

Какая категория годности соответствует статьям

Каждая литера определяется категорией годности призывника, в соответствии трех граф.

  • 66а, по всем трем графам определяется пометкой «Д», что свидетельствует о полной негодности молодого человека к воинской службе.
  • 66б, определяется пометкой «В», означает ограниченную годность.
  • 66в, по первым двум графам проходит как «В», по третьей – «Б», данной букве присуща характеристика годен с незначительными ограничениями.
  • 66г – «Б».
  • 66д – «Б», третья графа «А» — годен.

Рекомендации о годности, непригодности мужчины, делаются исключительно на тщательных медицинских обследованиях, с учетом документального подтверждения того или иного состояния, подходящего под данные характеристики.

Какие могут быть последствия в будущем

Имея подобные проблемы со здоровьем, можно сказать, что сложно будет устроиться на работу где требуется повышенная морально-психологическая, физическая подготовка. Также служба в рядах вооруженных сил, для тех, кого признают годным, будет проходить в войсках, где особого внимания повышенному физическому состоянию не уделяется.

Получить хорошее образование такая статья не мешает, хотя многие имея такой диагноз уже и не надеются на это, имея постоянные проблемы со здоровьем, часто обращаясь в больницу. В некоторых случаях в дальнейшем, возможно получение инвалидности с учетом того, что имеющееся заболевание со временем будет прогрессировать.

Можно ли изменить или снять статью

Никакие статьи из военного билета не снимаются, 66 исключением также не стала. Единственное, что можно предпринять, это запросить в местном ПНД повторное медицинское переосвидетельствование, но это лишь в том случае, если патология носила легкий характер и ее удалось вылечить. В этом случае придется пройти долгий процесс обследования, после чего в случае положительного решения, болезнь будет переквалифицирована в более легкое заболевание, либо полностью диагноз будет снят. Тем не менее, пометку в военном билете никто не имеет право удалить.

Трактовка статьи 66 в прошлой редакции

По сравнению с прошлой редакцией 66 статья претерпела некоторые изменения, касающиеся добавления одного пункта. В новой редакции было добавлено новое разъяснение пункта г, чего нет в старой трактовке.

Соответственно имеющийся пункт г сменился на нижнюю ступень в новом документе, под литеру д. Суть документа в принципе не была изменена, за исключением некоторых граф категории годности.

Статья 66 Расписания болезней

Болезни позвоночника и их последствия

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

I графа

II графа

III графа

Болезни позвоночника и их последствия:

а) со значительным нарушением функций

Д

Д

Д

б) с умеренным нарушением функций

В

В

В

в) с незначительным нарушением функций

В

В

Б

г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций

Б-4

Б

Б

д) при наличии объективных данных без нарушения функций

Б-3

Б

А

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту «а» относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;

спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;

деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;

фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту «б» относятся:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;

распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;

спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;

состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;

слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту «в» относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;

неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;

двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень -более 50 градусов (по В.Д.Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

К пункту «д» относятся:

искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;

изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.

Статья 66 в военном билете

Служба в армии – обязательный долг каждого гражданина. Перед тем как пройти службу в Вооруженных Силах России, призывников ждет медосвидетельствование в военкомате, по итогам которого им вручают военный билет с отметкой о категории пригодности к военной службе.

Если парень оказался ограниченно годным, негодным вообще или переведенным в запас, в военнике указывают основание такого решения – статью «Расписания болезней». Статья 66 в военном билете часто встречается, но немногие понимают, о чем идет речь. Узнайте, какие существуют подкатегории, что значит и чем «грозит» такая запись.

Пункты и расшифровка

Практически у всех призывников возникают трудности при ознакомлении с записями об ограничениях по службе. Статья записывается под номером, никаких расшифровок в военкомате не ставят, объяснений от работников тоже ждать не приходится. Первое, что нужно знать о 66-м номере – то, что он говорит о наличии заболеваний или патологий позвоночника. Врожденные аномалии, а также пороки развития не учитываются.

Но классифицировать разные виды и степени нарушений под одним номером было бы некорректно, поэтому существует 5 подпунктов, каждый из которых указывает на особенность патологии позвонка. Каждой подкатегории соответствует своя буква: «А», «Б», «В», «Г», «Д». В военном билете литера указывается рядом с номером статьи.

Расшифровка статьи 66 в военном билете:

  • Статья 66 «А» – указывает на существенные изменения патологического характера в позвоночнике. Солдата мучают сильные боли, периодически обостряясь и затихая. Позвоночный столб сильно искривлен, сфинктеры таза слабые. Спондилит, болезнь Кюммеля – частые явления. При этом может развиваться реберный горб (после деформаций, охватывающих грудную клетку). Дыхание затруднено, мышцы постоянно напряжены, удержание тела в вертикальном положении стоит многих усилий. Ограничение движений распространяется на поясничный, грудной, шейный отдел позвоночника. При этом структурные искривления позвоночного столба с углом деформации свыше 70о.
  • Статья 66 «Б» – выставляется при умеренной степени патологии. Функциональные нарушения, относящиеся к этому подпункту: кифоз, остеохондроз, сколиоз, спондилез. Осложнения в виде затрудненного дыхания, слабости тазовых сфинктеров и мышц – проявления, характерные для группы «Б». Причиной их появления могут быть перенесенные ранее оперативные вмешательства в позвоночные диски.
  • Статья 66 «В» – искривленный позвоночник с ротацией позвонков, вторая степень сколиоза, кифоз (повлекший изменения 3 и более позвонков), остеохондроз (при поражении 3 и более дисков). Перечисленные диагнозы должны сопровождаться болевым синдромом – в таком случае выставят подкатегорию «В». Также она распространяется на тот случай, если в лечебных целях были установлены металлоконструкции. Интенсивная боль дает о себе знать после 5-6 часов нахождения в лежачем положении, а повороты тела в области поясницы, шеи доступны не более, чем на 20% от всего потенциала.
  • Статья 66 «Г» – фиксированный сколиоз II стадии, угол искривления позвоночника от 11 до 17°. Отличительная особенность – патология не сказывается на функциональности.
  • Статья 66 «Д» – устанавливается только после медицинского подтверждения патологии (рентген, прочие исследования), так как при визуальном осмотре выявить нарушения невозможно. На функциональности и самочувствии такие заболевания почти не сказываются. К ним относят остеохондропатический кифоз, спондилез и остеохондроз.

ВАЖНО! Врачи на медосмотре в военкомате лишь освидетельствуют, но не выявляют диагноз. При наличии жалоб на боли в спине рекомендовано обратиться в поликлинику до начала призывной комиссии, чтобы явиться в комиссариат со всеми необходимыми медицинскими документами.

Влияние подгруппы на категорию годности

Чтобы состояние здоровья было отражено максимально корректно, существует такая обширная классификация. В зависимости от того, какая буква прописана в военном билете по статье 66, будет решено, какую категорию годности получит призывник и получит ли допуск к армейской службе вообще. Ограничение по категории годности существенно сокращает выбор войск, в которые может отправиться будущий солдат.

Итак, если статья 66 неизбежна для вас, то в зависимости от подкатегории (буквы) будет присвоена одна из групп пригодности:

  • 66 «А» – свидетельствует о серьезных патологиях, делающих армейскую службу невозможной. Призывник получает категорию «Д» – полностью непригоден.
  • 66 «Б» – ограниченно годен, категория годности «В».
  • 66 «В» – требует детального рассмотрения каждого индивидуального случая. В зависимости от сложности патологии и наличия сопутствующих осложнений выставляется категория «В» (ограниченно годен) или «Б» (годен, с незначительными ограничениями).
  • 66 «Г» – полагается категория годности «Б».
  • 66 «Д» – полностью годен («А»).

Чтобы не ошибиться в вердикте, сотрудники военкомата тщательно анализируют предоставленные справки, заключения врачей, результаты рентген-диагностики и других методов исследования, имеющихся у призывника

При необходимости назначают дополнительные обследования в поликлинике. Поэтому в интересах новобранца предоставить полный пакет медицинских документов на рассмотрение военной комиссии.

Чем грозит отметка в военном билете на гражданке

Узнав, что значит расшифровка статьи 66 в военном билете, многие даже не задумываются, как такая запись повлияет на дальнейшую гражданскую жизнь. Военный билет предъявляют при трудоустройстве.

Поэтому у всех, у кого в нем значится категория годности «В», «Г» или «Д», возникают трудности при устройстве на новое рабочее место или при получении водительских прав и пр. Так, со статьей 66 будет сложно устроиться на должность, где требуется повышенная морально-психологическая устойчивость или серьезная физическая подготовка.

Не менее важный нюанс – служба в Вооруженных Силах РФ для владельцев отметки о 66 статье доступна не во всех подразделениях. Речь идет о тех частях, где физическая подготовка занимает не главное условие (войска связи, обслуживание ракетно-зенитных комплексов, экипаж или водители БТР и БМП, караул в МВД, штаб и склады и пр.).

ВНИМАНИЕ! При этом проблемы с позвоночником не станут преградой к получению хорошего образования или водительского удостоверения. Но если патология будет прогрессировать, это может кончиться присвоением инвалидности.

Изменение или снятие статьи

Снимут или изменят статью только после того, как призывник вылечит заболевание и предоставит документальное подтверждение. Этот процесс состоит из трех шагов:

  • Получение характеристики с работы (места учебы).
  • Прохождение медицинского осмотра.
  • Повторное обращение в районный военкомат, в котором юноша поставлен на учет.

В комиссариате назначат дату явки на повторное медосвидетельствование, в ходе которого будет принято решение о смене статьи или оставлении ее действующей. Столкнувшись с отказом при обращении в районный военкомат, вы имеете право написать запрос в вышестоящую инстанцию – комиссариат субъекта Российской Федерации. Если вторая попытка также не увенчается успехом, вы вправе оспорить решения в судебном порядке.

Указание статьи, соответствующей «Расписанию болезней» – условие необязательное. Многие просто подают заявление на выдачу нового военного билета, предварительно оплатив государственную пошлину.

Итак, статья 66 в военнике является серьезной преградой для службы в армии, если речь идет о подкатегориях «А», «Б», «В». В первом случае призывника ждет полное освобождение, во втором – юноша признается ограниченно годным.

Подкатегории «Г» и «Д» в статье 66 «Расписания болезней» не представляют угрозы для службы. Если патологии позвоночника протекают умеренно, не давая о себе знать сильной болью и осложнениями, у молодого человека есть шансы восстановить здоровье с последующим изменением статьи и категории годности соответственно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *